El Gobierno estableció el rumbo de los aumentos y reembolsos en las prepagas tras los fuertes incrementos aplicados por los prestadores de salud desde diciembre. Esta decisión traza un nuevo camino para los futuros aumentos y plantea interrogantes sobre cómo las empresas compensarán los montos que los usuarios pagaron “de más”.
El Gobierno Nacional tomó la determinación este miércoles 17 de abril de instruir a las empresas de medicina prepaga para que retrocedan en los aumentos de las cuotas aplicados durante los últimos cinco meses y restablezcan los precios al nivel registrado en diciembre de 2023. Esta medida inmediata plantea preguntas sobre cómo se manejarán los ajustes futuros y qué ocurrirá con los montos que, según el Ejecutivo, los usuarios abonaron en exceso debido a los aumentos en las tarifas.
La Secretaría de Comercio emitió una “medida de tutela anticipada” que se implementará de manera instantánea para un grupo de empresas, representando aproximadamente el 75% de todos los afiliados del sistema de salud privado. Esta disposición tiene como objetivo reducir los planes de salud en un 33%. Es importante destacar que, a pesar de que la inflación acumulada en 2024 es del 51,6%, según los últimos datos publicados por el INDEC, los aumentos en las tarifas de las prepagas superan en promedio el 165%.
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¿Qué dice la resolución?
La resolución establece que, luego de retrotraer las cuotas, estas solo podrán ajustarse nuevamente de acuerdo con el Índice de Precios al Consumidor (IPC). Por lo tanto, en mayo 2024, las empresas deberán facturar una cuota que no supere el 70% del monto cobrado en diciembre, considerando una inflación de abril en torno al 10%.
El vocero presidencial, Manuel Adorni, explicó en una conferencia de prensa que esta medida fue dictada en respuesta a una denuncia por presunta cartelización. Tras una investigación preliminar, la Comisión Nacional de Defensa de la Competencia concluyó que hay indicios sólidos de un acuerdo colusivo entre las empresas de medicina prepaga, un hallazgo derivado de una pesquisa impulsada por legisladores de la Coalición Cívica.
¿Recibirán los afiliados un reembolso?
Los asociados de medicina prepaga, por el momento, no recibirán un reembolso por los montos abonados en exceso durante los primeros meses del año. El vocero presidencial anunció que deben esperar una medida cautelar presentada por el Ministerio de Salud ante la Justicia. Esta medida busca obligar a las empresas a devolver a los usuarios el excedente cobrado por encima de la inflación desde diciembre hasta la fecha actual.
Por otro lado, no se planteó ninguna acción específica relacionada con el grupo de afiliados que se dio de baja en los últimos meses, estimado en más de 500.000 personas. Un informe reciente del Instituto Argentino de Análisis Fiscal (IARAF) reveló que, en abril, la cuota de un plan de medicina prepaga representó el 30% del salario, en comparación con el 11% que representaba en 2023. Esta situación llevó a una notable pérdida de poder adquisitivo de los ingresos, con un descenso del 62% en la capacidad de compra de cobertura de salud prepaga en los últimos 12 años.
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Ante estos fuertes aumentos, se presentaron en diversos ámbitos judiciales medidas cautelares individuales, en su mayoría impulsadas por jubilados, pensionados y personas con enfermedades graves, como tratamientos oncológicos, buscando limitar o detener los incrementos mensuales en medio de la pérdida de poder adquisitivo.
