El Programa de Atención Médica Integral (PAMI) informó que implementará ajustes en la cobertura de medicamentos para garantizar la sostenibilidad de los servicios. Aunque se mantendrán los descuentos del 40%, 50% y 80%, aquellos afiliados que no puedan costear sus tratamientos tendrán acceso a un subsidio social con cobertura del 100%.
Cómo acceder al subsidio social de PAMI
El subsidio social está diseñado para cubrir medicamentos al 100% en casos de enfermedades crónicas y agudas. Este beneficio está dirigido a los afiliados que cumplan ciertos requisitos económicos y sociales.
Requisitos para acceder al subsidio social
Los beneficiarios deben cumplir con las siguientes condiciones:
- Ingresos netos:
- Menores a 1,5 haberes previsionales mínimos.
- Si hay un conviviente con Certificado Único de Discapacidad (CUD), los ingresos totales del hogar deben ser menores a 3 haberes previsionales mínimos.
- Afiliación exclusiva: No estar afiliado a un sistema de medicina prepaga.
- Propiedades y bienes:
- No ser propietario de más de un inmueble.
- No poseer aeronaves o embarcaciones de lujo.
- No poseer un vehículo con menos de 10 años de antigüedad, salvo excepciones relacionadas con convivientes con CUD.
- Capacidad económica: No tener activos societarios que indiquen solvencia económica.
Excepciones:
En casos donde los medicamentos representan igual o más del 15% de los ingresos, se podrá solicitar la cobertura al 100% por vía de excepción con un informe social y una revalidación médica.
Documentos necesarios para realizar el trámite
Para gestionar el subsidio, se debe presentar:
- DNI del afiliado.
- Receta médica: Emitida por un médico de cabecera o especialista, con el diagnóstico codificado según la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10).
- Declaración jurada.
- Formulario de medicamentos: Obligatorio si se requieren más de 4 medicamentos.
Dónde y quién puede realizar el trámite
El trámite puede ser gestionado por:
- La persona afiliada.
- Un apoderado o familiar.
Modalidades:
- Vía online: Desde el sitio web oficial de PAMI, utilizando un celular, tablet o computadora.
- Presencial: En agencias de PAMI, con turno previo solicitado en línea.
PAMI ha publicado un video explicativo en su página web para guiar a los afiliados paso a paso.
Cobertura especial para veteranos de guerra
Los Afiliados Veteranos de Guerra del Atlántico Sur no estarán sujetos a las restricciones del subsidio social y continuarán accediendo a medicamentos al 100%.
Este programa busca mantener el acceso equitativo a tratamientos esenciales para los jubilados y pensionados más vulnerables, asegurando que aquellos con mayor necesidad puedan continuar sus tratamientos sin costos adicionales.
