El Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA) y la Federación Médica de la Provincia de Buenos Aires (FEMEBA) suscribieron un nuevo convenio que busca mejorar el acceso a las prestaciones de salud para los afiliados. Este acuerdo, firmado en la sede central de IOMA en La Plata, marca un cambio significativo en la relación entre ambas entidades al eliminar la intermediación económica por primera vez en 65 años.
Aspectos clave del nuevo convenio
A partir del 1 de enero de 2025, el convenio introduce una serie de medidas para garantizar una administración más eficiente de los recursos económicos y mejorar la atención médica:
- Eliminación de la intermediación económica:
Los pagos por prestaciones médicas ahora serán realizados directamente a los círculos médicos que adhieran al convenio, dejando de lado el rol intermediario de FEMEBA en este aspecto. - Reempadronamiento de profesionales:
Las y los médicos deberán actualizar su registro, lo que permitirá a IOMA mantener un listado actualizado de quienes brindan atención a los afiliados. - Compromiso de no cobros indebidos:
Cada profesional deberá firmar una declaración jurada comprometiéndose a no cobrar montos adicionales a los afiliados que no estén previamente autorizados por IOMA. - Implementación de herramientas digitales:
- Las prestaciones deberán ser enviadas en tiempo real para su auditoría.
- Uso obligatorio de la receta electrónica.
- Facturación electrónica para garantizar una distribución equitativa de los fondos tras realizar las retenciones legales correspondientes.
- Representación gremial de FEMEBA:
FEMEBA continuará representando gremialmente a los círculos médicos que así lo decidan y colaborará en la implementación de las herramientas digitales.
Antecedentes del nuevo acuerdo
La decisión de modificar la relación contractual con FEMEBA surge tras varios inconvenientes detectados por IOMA en años recientes:
- Problemas de acceso: Los afiliados enfrentaron dificultades para obtener turnos, falta de profesionales en ciertas áreas y cobros indebidos por prestaciones.
- Negativa al uso de tecnología: FEMEBA se resistió a implementar herramientas digitales para el control de prestaciones y pagos, dificultando la transparencia y la gestión eficiente de los recursos.
Un precedente clave fue el cambio de convenio en la ciudad de Junín, en septiembre de 2024, donde IOMA estableció un acuerdo directo con el círculo médico local tras problemas similares.
Impacto del nuevo convenio
El convenio tiene como objetivo mejorar la accesibilidad y calidad de los servicios médicos para más de dos millones de afiliados de IOMA en la provincia de Buenos Aires. Además, busca una mayor transparencia en la administración de recursos, asegurando que los aportes de los afiliados se utilicen de manera eficiente para garantizar el acceso equitativo al derecho a la salud.
