Cambios en el acceso a medicamentos de PAMI: ¿qué medicamentos tienen cobertura al 100% en 2025?

Denisse Helman

El Programa de Atención Médica Integral (PAMI) inició el 2025 con importantes modificaciones en el acceso a medicamentos gratuitos para sus afiliados. Estas actualizaciones, que incluyen nuevos requisitos de ingreso y procedimientos para garantizar la cobertura total en casos específicos, buscan optimizar la distribución de beneficios entre los jubilados y pensionados más vulnerables.

Quiénes pueden acceder a los medicamentos al 100%

Farmacias y medicamentos

Para acceder a la cobertura completa de medicamentos, los afiliados al PAMI deben cumplir con ciertos requisitos socioeconómicos. A partir de 2025, estos criterios son los siguientes:

  • Ingresos mensuales:
    • Deben ser menores a $389.398, lo que equivale a 1,5 haberes previsionales mínimos.
    • En hogares con convivientes que posean Certificado Único de Discapacidad (CUD), los ingresos totales no deben superar 3 haberes mínimos.
  • Condiciones adicionales:
    • No estar afiliado a un sistema de medicina prepaga.
    • No ser propietario de más de un inmueble, un vehículo de menos de 10 años ni tener bienes de lujo.
    • No ser titular de activos societarios que evidencien capacidad económica plena.

Lista de medicamentos cubiertos al 100%

PAMI garantiza la cobertura total para tratamientos esenciales. Entre los medicamentos incluidos en esta lista están:

  • Diabetes: Insulinas y medicamentos orales.
  • Oncológicos y oncohematológicos.
  • Hemofilia: Tratamientos de reposición de factores.
  • VIH y hepatitis B y C.
  • Trasplantes: Inmunosupresores.
  • Trastornos hematopoyéticos.
  • Artritis reumatoidea y enfermedades fibroquísticas.
  • Medicamentos oftalmológicos intravítreos.
  • Osteoartritis e insuficiencia renal crónica con hiperparatiroidismo.

Para consultar el listado completo, podés acceder al vademécum actualizado en el sitio web oficial de PAMI.

Cobertura parcial para patologías crónicas y agudas

Además de los medicamentos con cobertura total, PAMI mantiene:

  • 50% a 80% de cobertura:
    • Para patologías crónicas como hipertensión, enfermedades cardiovasculares o respiratorias.
  • 40% de cobertura:
    • Para medicamentos de uso eventual, como analgésicos o antibióticos.

Prevención de estafas a afiliados

Con las modificaciones en los programas, surgieron intentos de fraude dirigidos especialmente a adultos mayores. PAMI lanzó la campaña “Cortá con las estafas” para ayudar a sus afiliados a reconocer intentos de engaño.

Consejos para evitar estafas:

  • PAMI no llama ni escribe para iniciar trámites.
  • Todas las redes oficiales cuentan con el símbolo de verificación y un historial confiable de publicaciones.
  • Nunca compartas datos personales con cuentas no verificadas.
  • Recordá que PAMI no vende ni promociona insumos médicos a través de redes sociales.

Si sospechás que podés ser víctima de una estafa, comunicate de inmediato al 138 (“PAMI Escucha y Responde”) o ingresá en los canales oficiales de la institución.

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