PAMI excluye a un grupo de la cobertura médica en octubre ¿A quiénes afecta?

Denisse Helman

PAMI garantiza una cobertura médica completa a los jubilados, incluyendo servicios clave como odontología, atención en centros especializados, descuentos en farmacias y el acceso a elementos complementarios para tratamientos crónicos. Sin embargo, recientemente, las autoridades anunciaron que ciertos beneficiarios quedarán excluidos de estas prestaciones durante el mes de octubre.

¿Quiénes quedarán excluidos de la cobertura médica?

A partir de octubre, todos los titulares de las Pensiones No Contributivas (PNC) no recibirán cobertura médica, independientemente de que sean hijos o familiares directos de un jubilado con acceso a PAMI. Esta decisión afecta a tres grupos principales:

  • PNC por Madre de 7 Hijos.
  • PNC por Vejez.
  • PNC por Invalidez.

Los beneficiarios de estas pensiones serán excluidos de la cobertura médica regular y no podrán acceder a los servicios brindados por PAMI. En su lugar, se les ofrecerá el programa Incluir Salud, administrado por la Agencia Nacional de Discapacidad y coordinado a través de las provincias adheridas.

El programa Incluir Salud como alternativa

El programa Incluir Salud está diseñado para garantizar asistencia financiera a aquellas personas que no cuentan con cobertura médica a través de PAMI. Si bien ofrece servicios similares, es importante destacar que es un suplemento, lo que implica que las prestaciones pueden variar en términos de alcance y acceso en comparación con las ofrecidas por PAMI.

Este programa se administra a nivel provincial, lo que significa que cada provincia adhiere y gestiona los recursos de acuerdo con su normativa y capacidad. Es recomendable que los beneficiarios consulten en sus localidades las condiciones específicas del programa para garantizar el acceso adecuado a la atención médica.

Cómo afiliar a un familiar a PAMI

Aunque algunos beneficiarios quedarán excluidos de la cobertura médica, los jubilados y pensionados que sí forman parte del sistema de PAMI aún tienen la posibilidad de afiliar a sus familiares a la cobertura. Para esto, deberán presentar una serie de documentos en las oficinas de PAMI distribuidas en todo el país. La documentación requerida es la siguiente:

  • DNI del titular y del familiar a afiliar, con domicilio actualizado.
  • Último recibo de haberes del afiliado a PAMI.
  • Partida o acta de nacimiento del familiar que se desea registrar.
  • Información Sumaria, validada por autoridad judicial, que confirme el vínculo familiar.
  • Constancia de CUIL emitida por ANSES.
  • Constancia negativa de obra social provincial.
  • Certificación negativa emitida por ANSES.
  • En el caso de que corresponda, se deberá presentar el Formulario Familiar no Conviviente.

Es importante tener en cuenta que, si bien PAMI sigue ofreciendo la posibilidad de afiliar familiares, la constancia negativa de obra social es un requisito clave para asegurarse de que el familiar no tiene acceso a otra cobertura médica.

¿Qué deben hacer los beneficiarios de pensiones no contributivas?

Aquellos beneficiarios de Pensiones No Contributivas afectados por esta exclusión deberán tomar medidas para acceder al programa Incluir Salud. Esto implica:

  • Consultar con las autoridades locales o provinciales cómo adherirse al programa.
  • Asegurarse de cumplir con los requisitos para acceder a la cobertura.
  • Realizar los trámites correspondientes en los plazos establecidos para no quedar sin atención médica.

En definitiva, la medida anunciada por PAMI tendrá un impacto significativo en los beneficiarios de Pensiones No Contributivas, quienes deberán buscar alternativas para garantizar su acceso a servicios médicos.

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